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生涯インプラント一直線!!

上顎洞挙上術+ノーベルガイド

昨日はショートインプラントの話でしたが、基本的には下顎の複数インプラントの時が一番いいということでしたね。


では上顎の場合はというと、上顎洞という空洞を押し上げて骨を造る上顎洞挙上術という方法を用います。
本日はこの方法で骨を造り、4ヶ月待ち、骨が硬くなった所でノーベルガイドを使用し、10mmのインプラントを2本入れました。
時間は約30分。ノーベルガイド+骨造成はかなりアドバンスな方法でやっている歯医者はほとんどありません。
しかしもっとも確実で安全な方法であることは言うまでもないでしょう。
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本来あるべき位置にインプラントが入り対合との噛み合わせも考慮にいれて計画を立てています。
上顎前歯部のインプラントについてはまたの機会に。
明日は時間があれば(疲れてなければ)インプラントのリカバリー手術を行うのでそのことを書こうと思います。

ショートインプラントってどうなの?

一般的に8mm以下のインプラントをショートインプラントと呼びます。

1本欠損の所に使用するのは禁忌と私は考えております。また上顎で使用することもありません。
つまり下顎の複数の歯をインプラントにする際にそのうちの1本使用するケースがほとんどです。
昨日の手術ですが奥の方がショートインプラント(8mm)です。ノーベルガイドで神経から2mmの安全域を取り上の歯の噛み合わせを考え理想的な位置に埋入できました。
ではインプラント長い方がいいのか?という疑問に関してはまたの機会に。

今日はオールオン4

抜歯即時でノーベルガイド使用のオールオン4。朝9時患者さん来院。

13時に仮の歯を装着で終了。

傾斜埋入が相当難しくかなりのプレッシャーがかかりましたが、最高のできでした。

歯も即日で以前よりきれいに入りとても満足されてました。

1か月後にサイナスリフトを行い後方に2本追加し、6本で支える計画です。

午後からは来月の手術のプランニングを行います。

 

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インプラントのトラブル

昨日のNHKでインプラント治療の番組がやってました。今日の昼休みにちょこっと見たのですが、こんなにトラブルが多いとは驚きました。

トラブルの原因は医療側の知識、経験不足と無理な治療によるとの見解でしたが、十分なカウンセリングとコミュニケーションが取れていたのかどうかも疑問です。

人間のやることですから多少のミスは誰にでもあると思います。そんな時も患者さんとしっかり向き合い繋ぎ止める努力をすることも大切なのではないでしょうか?もちろん基本的な知識と経験は必要ですが。

デジタルインプラントとは?その3

前回、デジタルインプラントは実際に歯が入る位置にインプラントを入れると書きましたがもう少し詳しく説明したいと思います。
まず、実際に歯が入る位置ですが、これは歯がたくさん残っていて欠損部位を放置していない人は現在の歯列に合わせればいいのでほぼ問題なくできます。
しかしながら抜けた所を放置したり、ほとんど歯がなかったり、総義歯を入れておられる方は、昔あった歯の位置と入れ歯の人工歯の位置が異なっている場合がほとんどです。
そんな方に歯がないからといって安易にインプラントを入れてしまうと最終的な歯がおかしな場所にきてしまい、発音障害を起こしたり、清掃性が悪かったり、あるいは見た目が悪いと言ったことになります。
せっかく高いお金を出してインプラントをするのに、もしこんなことになったらしなきゃよかったと思うかもしれません。
そういうことにならないようにするには、やはり術前の診査、診断がものすごく重要です。当院でもかなり難しい症例の場合はカウンセリングだけで2縲鰀3回行い、手術の準備期間まで1ヶ月以上かかることも珍しく有りません。
デジタルインプラントもこの診査、診断やカウンセリングをしっかりしないと手術はうまくいっても患者満足度は低くなります。機械だけに頼って行っているのではないのですよ。

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